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Les Best Doctors dans l'Univers

Que ne classements "top médecin" nébuleuses signifie réellement et effectivement dire?

Les Best Doctors dans l'Univers


Snap® / Flickr

Trouver un médecin implique souvent un nombre impressionnant de choix. Il peut être une proposition difficile, et que les patients ont de plus en plus commencé à se tourner vers notes des médecins, un certain nombre d'organisations et de fils de médias grand public ont vu le jour pour répondre à la demande. Certains médecins sont classés comme "top" ou "mieux", et d'autres ne sont pas. Pourtant, beaucoup de ces évaluations nébuleuses ne sont pas aussi fiables que les lecteurs peuvent supposer. Même ceux d'entre nous qui ont reçu ces désignations abritent des doutes quant à leur exactitude non seulement, mais la pertinence de leur existence.

Les voyageurs qui ont feuilleté magazines des compagnies aériennes au cours des années sont sans doute familiers avec les nombreuses publicités pour des produits et services allant de marieurs à steak houses à des séminaires de négociation qui ornent leurs pages. Beaucoup de ces annonces prétendent à classer et mettre en évidence les meilleures ces produits et services disponibles. Plus récemment, un nouveau joueur a émergé sur cette scène et en supposant un rôle toujours plus important - Notes de "meilleurs médecins."

Une telle série d'annonces imposante porte le titre: «Ces médecins sont parmi les meilleurs en Amérique." Bénéficiant d'une pleine page, ils se caractérisent généralement par une photographie d'un médecin soignée arborant un parfaitement pressé, manteau blanc monogrammé ou costume, et tenant un stylo, un dossier médical, ou même un modèle anatomique. Chaque photo donne l'impression que le médecin se apprête à faire un point important, et le sourire de chaque médecin dégage une puissante combinaison de l'amabilité et de la confiance.



Dans une police plus petite des notes explicatives, comme, "Chaque médecin a été désignés par leurs pairs et sélectionnés par principaux fournisseurs de la nation de l'information sur les médecins top." Sur le côté droit de la page sont énumérés six ou plus haut médecins, y compris les informations de contact et la source de leur «meilleur» note. Ces sources comprennent les publications orientées localement comme Atlanta Magazine, Connecticut Magazine et le New York Magazine, ainsi que diverses agences de notation, comme "Castle Connolly - Top de l'Amérique Médecins."

Une variété de disciplines médicales sont représentés dans ces annonces, y compris la chirurgie plastique, chirurgie plastique faciale, la chirurgie de la colonne vertébrale, la greffe de cheveux, et le traitement de l'infertilité. D'autres incluent la chirurgie Lasik, chirurgie orthopédique, médecine du sport, chirurgie de la main, et la cardiologie. Certains meilleurs médecins sont tirées de domaines non médicaux, comme la dentisterie cosmétique. Les annonces fournissent aussi des preuves d'examen par les pairs: «Tous les meilleurs médecins sont conseil certifié."

L'importance croissante de ces promotions soulève un certain nombre de questions. Qui produit ces annonces? Qu'est-ce qu'ils tentent d'accomplir? Sur quelle base ils ne comprennent certains praticiens tout en omettant les autres? Et peut-être le plus important, ce sont des lecteurs ordinaires pour faire de ces promotions? Les réponses à ces questions offrent un aperçu de l'état actuel des professions de la santé dans notre société.

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Il fut un temps où la publicité par les médecins et autres professionnels de la santé a été sévèrement désapprouvée. Pour les médecins d'annoncer leurs services dans média écrit ou audiovisuel a été considérée comme une violation de l'éthique professionnelle, mettant apparemment fiables, professionnels de la santé qualifiés à égalité avec les vendeurs et les plombiers voiture. Tout médecin ayant eu recours à la publicité risquait ostracisme professionnel et même censure par le comté ou de la société médicale de l'État.

Mais les temps ont définitivement changé. Première publicité pour embrasser étaient professions telles que le droit. Aujourd'hui, il est presque impossible de conduire autour d'une grande ville ou regarder la télévision tard dans la nuit sans rencontrer images d'avocats exhortant les téléspectateurs en difficulté financière à envisager la faillite ou demandant des clients potentiels, "Avez-vous été blessé dans un accident?" Ces annonces projettent souvent une perspective tout à fait contradictoire, encourageant la désemparé, blessé, et lésée à «leur montrer que vous voulez dire des affaires."

Bien que les professions juridiques ont effectué la part du lion du travail à briser la résistance du public à de telles pratiques, la profession de la médecine n'a pas tardé à se les approprier. Étreinte rapide de la médecine du marketing était prévisible, en partie parce que les médecins dans de nombreux domaines en concurrence avec l'autre pour les patients, et la publicité efficace peut fournir aux praticiens en vedette une longueur d'avance sur leurs concurrents.

Il est à noter que la plupart des spécialités représentées dans ces annonces sont basées procédure. Chirurgiens sont particulièrement importante, de même que les spécialistes en médecine interne qui ont tendance à consacrer beaucoup de temps pour endovasculaires et les procédures endoscopiques. En partie en raison, au moins dans notre système actuel de financement des soins de santé, les médecins ont tendance sélectionnée à pratiquer dans des domaines à haut revenu. Je ai pas encore vu une telle annonce pour les pédiatres généraux.

Le fait que ces annonces offrent peu ou pas d'informations sur la gamme de services de chacun des médecins semble suggérer qu'ils ne sont pas destinés à générer de la demande pour un service de santé particulier. Cette conclusion est étayée par l'omission de témoignages de patients. Ils, cependant, visent à élever le nom et la reconnaissance des visages des médecins en vedette, ce qui implique que les patients qui ont besoin de ces services devraient se contenter de rien de moins que d'un meilleur médecin.



Les médecins paient, directement ou indirectement, de figurer dans ces promotions? Depuis quelques années, je ai été classé comme un médecin au début en listings locaux et nationaux, bien que je ne ai pas encore rencontré mon visage dans un magazine de bord. Je ai reçu des sollicitations répétées de "mettre à jour mes informations" sur divers sites Web de notation, les notes de félicitations à ma sélection, et les offres d'achat coûteux plaques commémoratives et autres. Je ne ai jamais payé un sou, mais d'autres médecins peuvent sauter sur ces possibilités.

Pourtant entreprise ne est pas toute l'histoire. Ces annonces font aussi appel à de puissants ego et l'orgueil. Pour figurer dans cette façon rend probablement certains médecins fiers. Étant distingué suggère que nous offrons des soins de haute qualité, et certains patients peut supposer que nous sommes supérieurs à des collègues qui ne sont pas mentionnés. Même les médecins qui se sentent d'abord peu enclin à participer peut craindre que, en ne soumettant nos informations nous saper notre position parmi les patients et les collègues.

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Les médecins qui aspirent à être comptés parmi les meilleurs ont probablement quelque chose d'autre à l'esprit aussi bien, si nous avons jamais, il admis à nous ou non. De nombreux médecins souffrent d'un besoin de reconnaissance, sentiment que nous sommes chroniquement sous-estimé et sous-estimé. Voyant nos noms sur une liste des best-médecins fournit au moins un allégement temporaire de lancinante doute de soi, stimuler la confiance en soi et de fierté professionnelle.

Si les magazines nous disent ce que nous voulons entendre - à savoir que nous sommes les meilleurs - plupart d'entre nous sont peu enclins à mettre en place beaucoup de combat. Se ils choisissent de faire de telles proclamations dans les forums fréquentés par les patients et les collègues, tant mieux. Dans un monde où magnats, des personnalités sportives, et de belles personnes sont régulièrement distingués comme le meilleur, qui pourrait blâmer les médecins qui travaillent dur de vouloir un morceau de l'action?

Fait intéressant, même les services de notation elles-mêmes semblent fonctionner dans les mêmes impératifs réputation. Certaines annonces "top médecin" disposent d'évaluations des services de notation elles-mêmes. One, par exemple, les célibataires sur Castle Connolly comme "le premier fournisseur de la nation de l'information sur les meilleurs médecins." Les meilleurs médecins et les évaluations des services semblent être enlacés dans une relation symbiotique, la promotion de chaque réputation et les perspectives commerciales de l'autre.

Mais comment sérieux les médecins eux-mêmes, qui sont les mieux équipés pour évaluer le niveau de l'excellence de leurs collègues, prennent ces notations? Dans mon propre cas et que de nombreux collègues avec qui je ai parlé, la réponse, étonnamment, ne est pas tant. Pour chaque médecin en vedette dans des publicités, beaucoup d'entre nous peut nommer au moins trois collègues locaux dont l'expertise nous considérons au moins aussi fortement. En outre, je suis vraiment pas sûr que je suis l'un des meilleurs médecins de l'Amérique.

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Certes, je étais bien entraîné, je ai pratiqué la médecine pendant un certain temps, et je essaie de soins pour les patients comme je l'espère un collègue prendrait soin d'un de mes proches. Pourtant, je suis vraiment parmi les meilleurs, ou simplement quelqu'un dont le dossier professionnel qui arrive à un bon score avec différents algorithmes de notation? Peut-être que je ai un peu plus de publications ou des subventions que certains de mes collègues, mais cela ne prouve pas que je voudrais faire un meilleur travail dans les soins pour un patient particulier.

Récemment, mon épouse et moi étions assis en tandem sur un long vol d'avion. Ayant épuisé mon matériel de lecture et ne trouvant pas de film ou une émission de télévision à mon goût, je ai pris le magazine de bord et a commencé à le feuilleter. Mes yeux se posèrent sur une "meilleurs médecins" annonce, me rappelant de quelque chose. Je me tournai vers ma femme et proclamé que la veille, je avais appris de mon inscription sur une autre telle liste. Comment se sentait-elle être marié à l'un des meilleurs médecins de l'Amérique?

Sa mâchoire ne est pas tombé. Elle n'a pas poutre avec fierté. Elle n'a même pas offert un mot de félicitations. Au lieu de cela, avec un regard on peut diriger à un petit enfant commence tout juste à réussir à la formation de toilette, elle a répondu à ma déclaration en question, "Et votre point est?" Je ai lutté pendant une minute, en essayant de formuler un retour spirituel. Mais finalement, je ne pouvais admettre qu'elle avait raison. Exactement ce qui est le point?

Le vrai point est ceci: la science sur laquelle repose la pratique médicale et le travail réel des soins aux patients individuels sont tout simplement trop complexe et multi-facettes pour permettre toute notation simple des "meilleurs médecins." Les systèmes de santé, les hôpitaux, et même certains médecins peuvent embrasser ces évaluations, mais ils simplifier et déformer au moins autant qu'ils clarifient. Trop de médecins très fines ne sont pas inclus, et certains de ceux qui sont présentés sont là pour les mauvaises raisons.

Les patients de dimensionnement jusqu'à un médecin seraient mal avisés de fonder leur évaluation sur les panneaux publicitaires, des publicités télévisées et des publicités de magazines aérienne. Les vraiment meilleurs médecins ne sont souvent pas ceux dont les visages grâce de ces promotions. Dans de nombreux cas, ces médecins sont trop modeste, trop en sécurité dans leurs propres capacités professionnelles, et trop occupé effectivement se occuper de leurs patients à consacrer le temps et l'énergie nécessaires pour participer à des programmes de marketing pour "meilleurs médecins."